醫療的問題不在融資，而在成本！

日前講到醫療問題，今天繼續再講。

醫療融資，是世界所有國家所面對的共同問題，香港如是，中國如是，就是奧巴馬和特朗普，也如是，但我看，這些人、這些政府，全都是隔靴搔癢，完全解決不了問題。

醫療費用的問題，並不在於融資，而是在於成本，換言之，癥結不在開源，而是在於節流﹕當水塘的缺口越來越大，重要的是修補缺口，而不是找多點水源去注進來。

這其實是有數得計的﹕

在全世界，醫科學生都是最優秀的學生，而讀醫科所花的時間，也比讀其他的科目，足足長上了一倍。因此，醫生必然收入高，人們也要付出高昂的診治費，這也是一個cost-driven的必然。

在近年，醫生的成本更加是以倍數增加了。

第一，在我小時候，一個香港大學內外全科醫學士，已經無所不能，甚麼都醫了。但是，在今日，稍為重上一點的病，都要找專科。專科又要多讀幾年，這自然也增加了成本。

第二，人類的壽命越來越長，這令到「受診年齡」也越來越高。由於年紀越大，生病的機會更大，更有機會是長期病患者，80歲的人去看醫生的機會率，是30歲的好幾倍，因此，當平均壽命從80歲增加到81歲，社會的醫療成本並非增加了1/80，而是遠遠高出這數字。

第三，由於醫療技術增加，能夠醫治的疾病也越來越多，例如說，很多心理病，以前根本不算是病，陽痿，現在也有特效藥了，體檢，自從發明了超聲波、內窺鏡、CT掃描等等，現在已經成為了標準程序，我小時候並沒有牙科保健，現在早有了，近日電視不停的播映大腸癌篩選計劃，這也是以前沒有、現在增添了的項目。可以預期的，這些項目還會不斷的增添下去……

第四，民間發展出很多需求，也需要醫生，例如大行其道的整容手術，也扯走了不少外科整形醫生。這些醫生，本來可以把其時間去唸其他的專科，又或者是把專業花在更具醫療性療的方面，例如為易小玲去修復，而不是為富婆去臉部削骨。

所以，醫療費用增加，是沒完沒了的，今日的融資計劃，不管是保險也好，政府付費也好，病人自付一部份也好，政府收費加價也好，只能解決今日的問題，解決不了未來的需要。

本文章由作者為橙新聞獨家供稿

作者簡介：

周顯，著名的炒股理論家，吃喝玩樂家，不著名的歴史學家、政治學家，過去還曾經當過社論主筆和武俠小說作者。

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