2011年11月8日

吃著大餅連餅碎也不放過的香港醫生

關於反對引入外地醫生的理由,有一些是理由,雖然理由並不充份,但畢竟是理由,另一些則是謊話,除了壟斷者之外,沒有人會同意的謊言。

先說理由方面。早在二千多年前,法家的李斯已經寫出了傳誦千古的《諫逐客書》,證明了引入外地人才的重要性。可是另一方面,在現代社會,對於人力資源的引入採用某程度的保護主義,以保障本地工人的利益,也是必不可少的做法。以香港為例子,一水之隔的內地工人的薪水遠遠低於香港人,還有泰國、印尼、菲律賓等地,均充斥了廉價的人力,如果香港對外地人口大開方便之門,本地工人的收入勢必大跌,這是沒有人會同意的事。

因此,一般來說,政府的政策是引入本地缺乏的人力,這不一定涉及高收入行業,像加拿大曾經缺乏水電工人,便從外地引入。第二條政策則是引入有特殊才能的,如果那人在當地有傑出的成就,也即是人才,當然也是引入的充份條件。

我們同意,對於本地醫生有著一定程度的保護主義,是合理的,因為香港政府有責任優先保障本地人的利益。可是,如果這種保護是以廣大市民的利益為犧性、是以香港市民的人命去換取醫生們的更高收入,這就是本末倒置,不是理由了。

如果說外地醫生如果未經本地考試的評核,可能水準不夠,危害香港人的生命,這種說法就是謊言了。

首先,不同的國家有著不同的醫療水平,不能一概而論。像中國,或者是印尼,又或是非洲的大部份國家,它們的醫療水平自然是差強人意,同香港不可同日而語,但是,這個世界上也有很多醫學水平不比香港差的國家,例如日本和西歐諸國,甚至是台灣、泰國、韓國的水平也不在香港之下,而香港的醫生亦常常到美國、英國、澳洲等地深造,並且自豪地把從這些國家所得到的文憑掛在醫務所中,以作招徠,如果認為這些國家的醫學水平也不及格,其醫生不能到香港執業,未免是太過不合理了。

說到要這些醫學先進國家的醫生在來香港執業之前,先考專業資格試,也未免太過可笑。一個方程式賽車手要重新考取駕駛執照,不一定會合格,一個大學校授去考中學會考,也不一定合格,因為這些考試除了考知識之外,還考課程和格式,而這些是必須重新死讀,才能知道的。要這些專業醫生來重新考試,根本就是強人所難的做法,打個比方,就是諾貝爾醫學奬的得主來港執業,也得重新考試,這豈非是莫大的笑話嗎?

如果香港實行像加拿大般的「醫療大鑊飯」制度,普通診症要排期兩星期,而且沒有私家醫院,醫生工作他他條條,不理病人死活,那麼,本地醫生是夠用的,也可以實行保護主義,不讓外地醫生入來。但現時香港的醫療制度卻是充滿活力,而且還大搞醫療經濟,以本地的高明醫療水平來引來大量的內地富有人士來就醫,觀乎近來來私家醫院大舉興建和擴建,就知這市場需要有多大,而香港醫生的人手吃緊,公立醫院和幫趁公立醫院的低下階層正是最大的受害者。

因為私營醫療事業的急速發展,已經令到醫生們的收入大增了。現在政府不過是在公立醫療體系引入外地醫生,而且暫時還只限於急症室,這些收入不過是一些「餅碎」,私營體系的「大餅」還沒有觸及過,香港的醫生們吃著大餅,卻連餅碎也不留給市民,試問醫德何在,天理又何在?

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